Esame Clinico Illustrato

EOP apparato respiratorio: caratteri della tosse

La valutazione dei caratteri della tosse è di fondamentale importanza in questa parte dell'esame clinico.
Essa va eseguita non solo se e quando l'animale tossisce spontaneamente durante la visita, ma anche dietro stimolazione eseguita ad arte.
Poichè come di seguito descritto, per provocare la tosse si compirà una compressione graduale delle cartilagini aritenoidi e/o dei primi anelli tracheali, questa manualità potrà essere eseguita durante l'esame di palpazione della laringe.

 

Tecnica di provocazione della tosse

Ci si pone a lato dell'animale e con la mano si afferra la laringe o, soprattutto nei grossi animali, la porzione più craniale della trachea, esercitandovi una graduale compressione.

Normalmente nei piccoli animali è sufficiente una leggera compressione per evocare il sintomo della tosse.

Nei cavalli, soprattutto in quelli anziani, invece, è necessaria una pressione più intensa.

Nei bovini, la manovra non sempre è fruttuosa, e richiede una notevole forza. Se ciò non basta, come quasi sempre avviene, bisogna prendere a piena mano la trachea esercitandovi, oltre alla compressione, una trazione ed un energico squotimento.
In questa specie animale, altri espedienti sono rappresentati dalla trazione della lingua, dallo spostamento dell'animale da un ambiente caldo ad uno freddo, dal far compiere al soggetto delle inspirazioni profonde occludendo le narici, dal fargli bere acqua fredda.

Caratteri della tosse

La tosse, dunque,  può essere:

-- facilmente o difficilmente provocabile

Se la tosse si lascia facilmente provocare, si può senz'altro arguire che è in atto un processo acuto o subacuto a sede laringea o laringo-tracheale, laddove, cioè, stiamo portando in maniera diretta l'azione compressiva.
Questa interpretazione naturalmente non vale laddove la tosse sia stata indotta non con la compressione manuale ma con le tecniche alternative descritte sopra per il bovino.

-- più o meno difficoltosa e/o dolorosa

-- a colpi staccati o ad accessi

-- superficiale o profonda

-- secca o grassa

-- stridula

-- sonora o afona